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À propos

À propos de ce site

Qui l'écrit, comment un chiffre arrive sur une page, ce que nous faisons quand les études se contredisent, et ce que nous n'avons pas publié faute d'avoir pu le vérifier.

L'essentiel

  • Chaque chiffre vient de la source primaire, lue directement, jamais du résumé qu'un autre site en fait.
  • Un chiffre voyage avec sa population : taille de cohorte, âge, niveau sportif.
  • Quand une méta-analyse contredit un seuil populaire, elle est posée à côté du seuil, pas en note de bas de page.
  • Trois chiffres attendus manquent volontairement de ce site, faute de source vérifiable.
  • Éditeur : SARL STRATINET, RCS Cannes 944 837 871, qui développe aussi l'application de suivi.

Pourquoi ce site existe

Il existe deux sortes de contenus français sur le ligament croisé. Les pages de cliniques et de praticiens, courtes, prudentes, qui se terminent par un numéro de téléphone. Et les pages d'agrégateurs, longues, assurées, et fausses sur les chiffres d'une façon difficile à repérer tant que l'on n'est pas allé lire l'étude.

Ce site est la troisième chose : les chiffres réels des cohortes réelles, avec de quoi les vérifier, écrits pour la personne qui fait la rééducation plutôt que pour celle qui la facture.

Comment un chiffre arrive sur une page

  • Source primaire uniquement. Chaque chiffre vient du résumé de l'étude ou du document officiel, lu directement. Aucun chiffre n'est repris du résumé qu'un autre site fait d'une étude.
  • Écrit avec son contexte. Un rapport de risque sans sa population est un ornement. La taille de la cohorte, la tranche d'âge et le niveau sportif voyagent avec le chiffre.
  • Contre-preuve incluse. Quand une méta-analyse contredit un seuil populaire, elle est posée sur la page à côté du seuil. L'exemple le plus net est Losciale 2019 sur les critères de retour au sport, cité sur la page retour au sport comme sur celle du risque de récidive.
  • Listé sur la page des sources. Chaque étude citée quelque part sur le site figure sur la page des sources avec sa revue, son année et son identifiant PubMed. La liste est produite à partir de la même table que les pages, elle ne peut donc pas se désynchroniser.

Les chiffres français officiels

Pour tout ce qui touche à la prise en charge, les montants viennent des textes en vigueur et non d'une moyenne trouvée en ligne : forfait journalier hospitalier, participation forfaitaire pour les actes lourds, tarifs reconnus par l'Assurance maladie. Ils sont datés sur la page coût de l'opération, parce qu'ils changent, et qu'un montant sans sa date de valeur vieillit mal.

Ce que nous n'avons pas pu vérifier, donc pas publié

Trois chiffres que l'on trouve sur presque toutes les pages consacrées au ligament croisé manquent volontairement ici.

Chiffres écartés et ce que nous donnons à la place
Chiffre habituelPourquoi il est écartéCe qui le remplace
Un « prix moyen » d'une opération du croisé Les montants qui circulent proviennent d'agrégateurs sans méthodologie publiée, et mélangent des situations qui n'ont rien de comparable Le mécanisme de la prise en charge, poste par poste, et les éléments à demander à l'établissement et à la complémentaire
Un « délai moyen de reprise » unique La reprise dépend du sport, de la greffe, des gestes associés et des critères atteints, pas d'une moyenne Les critères mesurables de chaque palier et les rapports de risque associés à une reprise trop précoce
Un seuil ACL-RSI valable pour tout le monde Le seuil souvent cité vient d'une étude de patients de 20 ans et moins, où un score inférieur à 76,7 à douze mois signalait 90 % de ceux qui ont subi une deuxième blessure ; chez les patients plus âgés, la même étude ne trouvait pas de différence Le chiffre rapporté avec sa population, ce qui est la seule façon honnête de le lire

Qui publie ce site

SARL STRATINET, société française immatriculée au RCS de Cannes sous le numéro 944 837 871, qui développe également l'application de suivi pour laquelle la liste d'attente est ouverte. Les mentions complètes figurent sur la page mentions légales.

Corrections, désaccords, études manquantes : contact@stratinet.fr. Si vous nous envoyez une étude qui contredit quelque chose écrit ici, soit elle rejoint la page, soit nous expliquons pourquoi non.

L'application

Reprise LCA suit les deux jambes dans la même séance, les mesures, les questionnaires validés, les séances et la grille de retour au sport, et produit un bilan à montrer en consultation. Le détail des écrans est sur la page fonctionnalités, et l'outil public où en est mon genou donne un premier repère sans créer de compte.

La liste d'attente est ouverte

Une adresse suffit, et vous êtes prévenu à l'ouverture.

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Questions fréquentes

D'où viennent les chiffres cités sur ce site ?

Des résumés d'études et des documents officiels, lus directement. Chaque étude citée figure sur la page des sources avec sa revue, son année et son identifiant PubMed, ce qui permet de la retrouver et de la lire.

Que faites-vous quand deux études se contredisent ?

Les deux sont écrites. Une contre-preuve solide est posée à côté du chiffre qu'elle conteste, sur la même page, et non renvoyée en note de bas de page.

Pourquoi n'y a-t-il pas de prix moyen d'une opération ?

Parce que les montants qui circulent viennent d'agrégateurs sans méthodologie publiée. La page dédiée explique le mécanisme de prise en charge poste par poste et ce qu'il faut demander à l'établissement et à la complémentaire.

Qui édite Reprise LCA ?

La SARL STRATINET, immatriculée au RCS de Cannes sous le numéro 944 837 871, qui développe aussi l'application de suivi. Les mentions complètes sont sur la page mentions légales.

Comment signaler une erreur ?

Par courriel à contact@stratinet.fr, avec la source si vous en avez une. Une correction justifiée est appliquée sur la page concernée.

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Reprise LCA est en cours de conception. Laissez votre adresse pour être prévenu de l'ouverture de la bêta et, si vous le souhaitez, participer aux tests patients ou professionnels. Deux e-mails au maximum avant l'ouverture, désinscription en un clic.

Nous ne demandons ici ni date d'opération, ni diagnostic, ni antécédent. Aucune donnée de santé n'est collectée avant l'ouverture de la bêta.

Utilisée uniquement pour vous prévenir de l'ouverture de la bêta.

Sert uniquement à préparer l'ordre d'ouverture de la bêta. Aucune de ces réponses ne décrit votre état de santé.

Références citées sur cette page

Chaque affirmation chiffrée de cette page renvoie à l'une des publications ci-dessous. Le niveau de preuve est rappelé : une recommandation nationale, une méta-analyse et une série de cas n'ont pas la même portée.

  1. McPherson AL, Feller JA, Hewett TE, Webster KE. Smaller change in psychological readiness to return to sport is associated with second anterior cruciate ligament injury among younger patients. The American Journal of Sports Medicine, 2019;47(5):1209-1215. Consulter la publication 115 jeunes patients revenus au sport, score ACL-RSI. Chez les patients de 20 ans et moins, un score ACL-RSI inférieur à 76,7 à douze mois identifiait 90 % de ceux qui ont subi une deuxième lésion. Chez les patients plus âgés, la même étude ne retrouvait pas cette différence : ce seuil n'est pas transposable à tous les âges.
  2. Losciale JM, Zdeb RM, Ledbetter L, Reiman MP, Sell TC. The association between passing return-to-sport criteria and second anterior cruciate ligament injury risk: a systematic review with meta-analysis. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2019;49(2):43-54. Consulter la publication Revue systématique avec méta-analyse. Les batteries de tests de retour au sport actuellement utilisées ne suffisent pas, à elles seules, à prédire la seconde lésion : elles doivent être interprétées avec le délai, la qualité du mouvement et la préparation psychologique.
  3. Grindem H, Snyder-Mackler L, Moksnes H, Engebretsen L, Risberg MA. Simple decision rules can reduce reinjury risk by 84% after ACL reconstruction: the Delaware-Oslo ACL cohort study. British Journal of Sports Medicine, 2016;50(13):804-808. Consulter la publication Cohorte prospective, 106 patients suivis 2 ans. Dans cette cohorte, chaque mois supplémentaire avant la reprise du sport de pivot, jusqu'au neuvième mois postopératoire, était associé à un risque plus faible de nouvelle lésion du genou. Cette association ne fixe pas un délai individuel et ne garantit pas une réduction du risque.

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